A pesar de que la mayoría de las personas en los EE. UU. han adquirido seguros de automóvil y de propietarios de viviendas para proteger su vehículo y propiedad, muchos de ellos no entienden la diferencia entre reclamaciones de seguros de primera parte y de tercera parte. Sin embargo, conocer cómo difieren estas dos reclamaciones es importante.
La primera parte y la tercera parte son dos formas diferentes de presentar reclamaciones de seguros. Una persona generalmente presenta una reclamación de primera parte con su compañía de seguros, pero presenta una reclamación de tercera parte con la compañía de seguros del conductor culpable. En esta página, explicamos la diferencia entre las reclamaciones de seguros de primera parte y de tercera parte y cómo puede presentar una reclamación que le ayude a recuperar la compensación que necesita para recuperarse de un accidente.
¿Qué es una reclamación de seguro de primera parte?
El seguro de primera parte es la cobertura que un asegurado obtiene para cubrir sus pérdidas. Una reclamación de seguro de primera parte generalmente ocurre cuando el asegurado presenta una reclamación a su proveedor de seguros después de un accidente. Después de sufrir una lesión en un accidente automovilístico, se supone que debe notificar a su aseguradora y pedir a la compañía que le compense por sus pérdidas según los términos del contrato.
Algunos tipos de reclamaciones de seguros de primera parte incluyen:
- Cobertura de automovilista no asegurado (UM)
- Cobertura de automovilista subasegurado (UIM)
- Cobertura de pagos médicos bajo una póliza de Med Pay
- Cobertura de alquiler en caso de que necesite alquilar un automóvil mientras espera que el suyo sea reparado
- Protección de lesiones personales (PIP)
- Cobertura de colisión
- Remolque
Revise su póliza para entender qué puede reclamar a su aseguradora
Como asegurado, los términos de su contrato de seguro dictarán qué daños puede reclamar de su seguro de primera parte. Si tiene cobertura para una pérdida específica, debe presentar una reclamación de seguro y pedir al proveedor de seguros que le pague. El proveedor de seguros puede pagar hasta los límites de la póliza para ese tipo de daño o pérdida.
¿Qué es una reclamación de seguro de tercera parte?
El seguro de tercera parte se adquiere generalmente para proteger al asegurado contra la responsabilidad por daños o pérdidas que pueda causar a otra persona o su propiedad. Una reclamación de seguro de tercera parte es cuando reclama contra la póliza de seguro de otra persona. Puede presentar una reclamación de seguro de tercera parte cuando la negligencia de otra persona le perjudica a usted o a su propiedad, y ellos tienen una póliza de seguro que cubre ese tipo de responsabilidad de tercera parte.
Los tipos comunes de reclamaciones de seguros de tercera parte incluyen:
- Cobertura general de responsabilidad comercial
- Pólizas de seguro de paraguas
- Cobertura de responsabilidad de automóviles comerciales
- Seguro de responsabilidad profesional o pública
- Seguro de responsabilidad por productos
- Seguro de responsabilidad por animales
- Responsabilidad de funcionarios o directores de una empresa
¿Cómo sabe qué reclamación presentar?
Para decidir si presentar una reclamación de seguro, debe determinar quién tiene la culpa del accidente. En la mayoría de los accidentes automovilísticos, la persona culpable paga por los daños y pérdidas. Sin embargo, si la culpa no es inmediatamente evidente, la víctima asegurada podría necesitar presentar una reclamación de seguro de primera parte y una reclamación de seguro de tercera parte.
Si tiene la cobertura de seguro adecuada, también puede presentar una reclamación de seguro con su proveedor de seguros si la otra parte no tiene seguro o está subasegurada. También puede consultar a un abogado de accidentes automovilísticos o a un bufete de abogados sobre sus reclamaciones de seguros y su caso de lesiones. La compensación que podría recuperar y cuánto tiempo toma presentar una reclamación de seguro dependerá de varios factores sobre los cuales su equipo legal puede asesorarlo.
Mala fe en reclamaciones de seguros de tercera parte
Un asegurado puede presentar una reclamación por mala fe contra un proveedor de seguros por su manejo ilegal e inapropiado de las reclamaciones de seguros. Dado que esto viola la relación fiduciaria entre el asegurado y la compañía de seguros, el asegurado puede presentar una reclamación por mala fe contra el asegurador por estas prácticas y violaciones ilegales.
Los siguientes son ejemplos de reclamaciones de seguros por mala fe:
- La compañía de seguros rechaza una reclamación sin explicación.
- La compañía de seguros retrasa los pagos sin una razón legítima.
- Hubo una mala interpretación de la ley o del contrato de póliza.
- La compañía de seguros cambia el contrato después de que se presenta una reclamación.
- El asegurador no investiga los daños del reclamante.
- El asegurador ofrece menos dinero que el valor de la reclamación.
- El asegurador utiliza un lenguaje basado en amenazas.
- El asegurador se niega a pagar.
- El asegurador cancela la cobertura del asegurado para evitar pagar daños.
Contacte a los Bufetes de Abogados de Anidjar & Levine hoy para obtener ayuda
Cuando ha sufrido lesiones o ha sufrido alguna pérdida en un accidente automovilístico, puede presentar una reclamación de seguro de primera parte o de tercera parte para recibir compensación. Suponga que siente que una compañía de seguros está actuando de mala fe. En ese caso, podría buscar asesoría legal y representación de un abogado de accidentes automovilísticos.
El equipo legal de los Bufetes de Abogados de Anidjar & Levine está listo para ayudarle a buscar la compensación que le corresponde después de un accidente. También podemos responder a sus preguntas sobre reclamaciones de seguros de primera parte vs. de tercera parte y más. Contáctenos hoy al 1-800-747-3733 para obtener más información durante una consulta gratuita.
